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高龄孕妇积极应对妊娠期高血压风险

发稿时间:2023-08-25 19:31:15 来源: 今晚报


(资料图片)

近年来,高龄孕妇逐渐增多,妊娠并发症和合并症相比以前也增加了,如妊娠期高血压,是很多高龄产妇面临的风险。天津市人民医院产科主任于芳提示,对于一般的高龄、高危孕产妇,要积极预防妊娠期高血压疾病的发生,并做好早期排查和筛选风险因素,做到早诊断、早干预、早处理。

妊娠期高血压的高危因素有很多,如:既往子痫前期史、高血压家族史、孕妇高龄、妊娠前超重、合并肾脏疾病或自身免疫性疾病等。非孕期血压达到临界值,也是发生妊娠期高血压甚至子痫前期的高危因素。预防和干预妊娠期高血压,可通过以下方式进行。

按时建册规范产检

孕妇怀孕6周应到户口所在地的社区卫生服务机构建立《孕妇健康手册》,按时规范产检。包括评估有无相关高危因素,定期监测血压,化验尿常规了解有无尿蛋白,化验血常规了解血小板、血红蛋白情况,眼科会诊了解眼底情况,检查体重增长情况以及胎儿生长趋势等。

养成良好的生活方式

保持心情舒畅,避免血压波动过大,注意休息,保证充足的睡眠,孕中晚期以左侧卧位姿势最佳。除戒烟戒酒、低盐饮食(每天<5g)以外,建议所有的孕妇孕早期(孕13周以前)进行医院孕期营养门诊咨询,以指导孕期足够的饮食营养管理,保证蛋白质及热量的摄入充足。适度锻炼,合理控制体重,对低钙摄入人群(每日<600mg),建议每日口服钙剂至少1000mg。

学会居家监测血压

测量血压前,被测者至少安静休息5分钟。测量取坐位或卧位。注意肢体放松,袖带大小合适。通常测量右上肢血压,袖带应与心脏处于同一水平,必要时同一手臂至少测量2次。孕妇可以居家每天监测血压1-4次,并列表记录,若收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg则为异常,要尽快就诊。每周至少监测体重一次,清晨空腹排空大小便,穿同样多的衣服来监测体重,若出现体重突然增加(孕晚期每周体重增长>1kg)或者出现下肢过度水肿以及面部、手、足的严重肿胀,要及时就诊。

若未能及早识别和及早发现,使其发展为重度,或孕妇已经有靶器官受损,需要转诊到三级综合医院,进行多学科联合救治,严重的脏器损害及孕产妇死亡大多是可以避免的。(记者刘波)

责任编辑:mb01